Periartrita scapulohumerala obiective
Conținutul
Periartrita scapulohumerala
Motivația alegerii temei II. Diagnostic și simptome III. Cauze IV. Tratament periartritei scapulo-humerale V. Program terapeutic Concluzii Bibliografie I. Motivația alegerii temei Periartrita scapulo-humerală este un sindrom clinic complex căruia i se cuvine să i se acorde mare atenţie, ţinând cont că se manifestă prin durere, rigiditate şi impotenţă funcţională. Periartrita scapulo-humerală este o afecţiune întâlnită atât la bărbaţi, cât şi la femei, îndeosebi la persoanele active cu vârsta de peste 40 de ani.
Periartrita scapulo-humerală care nu este complet sau suficient tratată poate duce la invaliditate, din acest motiv fiind necesară observarea cât mai timpurie a tulburărilor biomecanice, a rănilor şi deformaţiilor şi a lipsei funcţionalităţii care apare la nivelul articulaţiei scapulo-humerale.
- Este posibil să scapi de durerile articulare
- Вот старые дураки, не так .
În această lucrare am încercat să găsesc unele modalităţi de aplicare timpurii şi metodic a mijloacelor şi procedeelor kinetoterapice, prin care să se restabilească cât mai mult posibilităţile funcţionale scăzute sau pierdute.
Diagnostic și simptomatologie Periartrita scapulo-humerală reprezintă un sindrom artroza clinicii și tratamentul articulațiilor genunchiului caracterizat prin durere, impotenţă funcţională şi redoare articulară fiind determinată de procese patologice localizate la nivelul umărului, care afectează: ligamente, tendoane, muşchi, capsula articulară şi bursa.
Afectarea articulară propriu-zisă are loc la nivelul articulaţiilor acromioclaviculară şi sternoclaviculară, deoarece articulaţia scapulo-humerală are cea mai imperfectă coaptaţie, din acest motiv nu ajunge prin ea însăşi să determine disfuncţionalităţi.
Formele clinice ale periartritei scapulohumerale: 1. Umărul dureros simplu. Formă clinică particulară, cunoscută şi sub numele de periartrită dureroasă simplă, neanchilozantă, este consecinţa leziunilor degenerative, uneori calcificate, ale tendoanelor rotatorilor, mai ales ale supraspinosului şi bicepsului. Apare prin suprasolicitare profesională şoferi, lucrători cu aparate vibratoare sau cu ciocane pneumaticesportivă aruncători cu suliţa, judokani, luptători şi traumatică luxaţii repetate, zdrobiri.
Fenomenele degenerative precoce apar la diabetici. Roșulescu,P. Simptome: Bolnavul acuză dureri cand se îmbracă, se periartrita scapulohumerala obiective sau cand solicită membrul superior respectiv prin purtarea unor greutăți. Durerile se intensifică în anumite poziții, putând stânjeni periartrita scapulohumerala obiective în timpul somnului. Se remarcă o reducere a mobilității articulare până la 10 grade, cauzată de apariția durerii.
Afectarea tendonului mușchiului supraspinos se evidențiază prin abducția umărului cu cotul flectat, care determină durere vie la 45 de grade. Evoluția acestei forme se face de cele mai multe ori spre vindecare, rareori spre acutizare și foarte rar spre umăr blocat. Umărul dureros acut hiperalgic Mai este numit şi periartrită scapulo-humerală acută. Debutează uneori ca atare, în mod brutal, periartrita scapulohumerala obiective o durere atroce şi impotenţă totală a membrului superior; alteori, această formă clinică este continuarea evoluţiei unui umăr dureros simplu.
Va asteptam
Roșulescu,p. Această formă patologică este dată fie de o tendinită acută, în jurul unei calcifieri tendinoase, fie de o bursită acută subacromiodeltoidiană. Simptome: Durerile sunt violente, insuportabile, exacerbate la încercarea oricărei mobilizări a umărului, și în timpul somnului împiedicând bolnavul să doarmă. Durerea poate radia către zona cervicala sau către marginea radială a membrului superior, către mână. Apare o tumefiere a zonei antero-externe a umărului determinată de periartrita scapulohumerala obiective acută.
Periartrita Scapulo Humerala (PSH): Cauze si Simptome
Evoluția: în unele cazuri durerile pot dura și câteva luni, în cele mai multe cazuri durerea se diminuează treptat după câteva periartrita scapulohumerala obiective, până la periartrita scapulohumerala obiective completă. Există însă o mare tendință de periartrita scapulohumerala obiective. Umărul mixt Este o asociere dintre un umăr dureros de origine tendinoasă, tendinosinovitică sau bursitică și o limitare a mișcării prin contractură musculară antalgică în rotatori, flexori sau abductorii umărului.
Sbenghe,p. Simptome: Limitarea mișcării în umărul mixt este dată de durere dar și de o redoare structurală care nu dispare sub anestezie locală. Umărul blocat Constituie o suferinţă frecvent întâlnită, care începe sub formă de dureri moderate ale umărului cu exacerbări nocturne se poate diagnostica în acest prim stadiu cu umăr dureros simpludar a cărui evoluţie, de obicei lentă, se face către o limitare progresivă a mişcărilor; cu timpul, durerea dispare total, dar mobilitatea articulaţiei scapulohumerale este complet sau aproape complet abolită, realizându-se aspectul de umăr blocat; bolnavul are dificultăţi mari în efectuarea unor gesturi cotidiene, ca şi durerea la genunchi a început executarea unor profesiuni manuale.
Simptome: Limitarea mișcării este dată de leziuni inflamatorii ale capsulei glenohumerale, cu evoluție către fibroză. Este limitată în special abducția și rotația externă.
Periartrita scapulohumerala
Evoluție: blocajul umărului poate persista de la câteva luni până la un an, după care umărul începe sa se elibereze, în majoritatea cazurilor mobilitatea este recuperată în întregime.
Umărul pseudoparalitic Umărul pseudoparalitic are la bază perforarea, ruptura de diverse grade a manșonului rotatorilor, apărută de obicei pe un fond degenerativ tendinozedar putând fi semnalată și la tineri, după un traumatism. Sbenghe, ,p. Tratament periartritei scapulohumerale 1.
Tratamentul igieno-dietetic Tratamentul igienic constă în punerea în repaus a umarului afectat. În caz de dureri acute, intense, repausul trebuie realizat prin imobilizarea membrului superior cu ajutorul unei eșarfe, menținându-l în adducție. Repausul nu trebuie exagerat ca intensitate și periartrita scapulohumerala obiective prelungit ca duratăavând în vedere faptul că el poate contribui la apariția capsulitei retractile și a sindromului distrofiei simpatice reflexe.
Tratamentul dietetic constă într-un regim alimentar hiposodat ca urmare a tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene. Tratamentul medicamentos Acesta este util din faza acută și va consta în antalgice, vitamine, infiltrații și la nevoie antibiotice. La umarul dureros simplu ca medicație se aplică aspirina, se fac infiltrații cu acetat de hidrocortizon. După cedarea durerilorla umarul dureros acut se administrează fenilbutazonă sau indometacinul.
Aprecierea ta conteaza
De asemenea se fac mișcări pentru a se evita anchiloza. Deci atât în umarul dureros simplu cât mai ales în umarul dureros acut, mobilizarea activă și pasivă va fi prudentă, treptată. În umarul blocat în faza inițială de infiltrație activă, însoțită de durerieste utilă corticoterapia generală. În fazele tardive orice tratament medicamentos este inutil.
Tratamentul esențial este kinetoterapia sau balneo-kinetoterapia, razele infraroșii IRrazele ultrascurte US. Unele intervenții chirurgicale extirparea focarului calcifiat, secționarea tendonului bicipital, denervația articulară au indicații restrânse și rezultate greu de apreciat. Tratamentul umărului pseudoparalitic este chirurgical și constă în sutura tendonului rupt.
Tratamentul balneo-fizical În terapia periartritei scapulo-humerale se poate vorbi despre un tratament profilactic și unul curativ. Se aplică: - tratamentul igieno-dietetic — în faza inițială în care predomină leziunile inflamatoare se recomandă repausul membrului afectat până ce fenomenele dureroase se atenuează. Dieta fără să indice un regim special, este bine să se prefere un regim hiposodat.
Tratamentul cu periartrita scapulohumerala obiective fizici are un rol important în toate stadiile bolii; acest tratament cuprinde: - electroterapia - hidroterapia - masajul. Electroterapia Din procedurile de electroterapie sunt foarte utile în această boală curenții diadinamici, curentul galvanic asociat, ionoterapia medicamentoasă novocaina, calciubăi galvanice bicelulare, ultraviolete.
Tot din electroterapie mai folosim: - băi de lumină parțială minute; - diatermia cu unde scurte în doze medii ms; - ultrasunete. Hidroterapia Procedurile care se aplica au rolul de a recupera funcționalitatea umărului și sunt: 1 comprese reci — cu acțiune antiinflamatoare, la 15°, pe loc dureros, schimbate din 5 în 5 minute sau cu hidrofor cu o durată de o ora repetate de ori pe zi; 2 comprese Priessnitz — au acțiune resorbtivă, aplicate periartrita scapulohumerala obiective amendarea fenomenelor pe regiunea afectată și zonele apropiate, câte o oră în timpul zile și în mod permanent noaptea; 3 dușul cu aer cald — aplicat după ce dispar fenomenele inflamatorii, procedură din cadrul termoterapiei cu o durată de minute; 4 băile ascendente de mâini — °C, timp de minute; 5 băile cu plante medicinale — timp de minute; 6 împachetările cu parafină sau nămol; 7 dușul subacval - cu o presiune de 1, atmosfere și durata de minute; 8 băi de aburi — timp de 10 minute.
Toate aceste proceduri sunt urmate de masaj. Tot în PSH mai sunt indicate proceduri termale ca: aerul cald, lumina, nămolul, proceduri a căror tehnică de aplicare, este în strânsă legatură cu procedurile hidrice, intră de asemenea în cadrul periartrita scapulohumerala obiective, căpătând denumirea corectă de hidrotermoterapie. Tratamentul kinetoterapeutic 1. Umărul dureros simplu Această formă clinică prezintă 3 stadii de evoluție: acut, subacut și terminal.
Umărul dureros acut hiperalgic În cazul umărului dureros acut există doar o singură atitudine kinetologică: imobilizarea absolută a braţului în abducţie de 70° şi uşoară flexie. După ameliorarea durerii, se va măsura suportabilitatea începerii mobilizărilor și se va iniția un program de kinetoterapie ca pentru umărul dureros simplu stadiile acut și subacut.
În următoarea etapă se poate trece la exerciții pentru creșterea forței musculare pe mușchii cu deficit de forță.
(DOC) PERIARTRITA SCAPULO-HUMERALĂ | Alexandra Baltag - promoperso.ro
Este recomandată hidrokinetoterapia putând fi aplicată și în fazele dureroase, apa caldă cu efect calmant, antalgic ajută la mobilizarea umărului.
Program terapeutic Conform E. Rosulescu tratamentul de reabilitare aplicat este permanent raportat la stadiul de evoluție al afecțiunii, cu particularizare în funcție de faza bolii.
Precocitatea acestor mişcări este importantă deoarece contribuie la menţinerea pattern-ului normal al mişcărilor la nivelul centurii scapulare, facilitând maximum de mobilitate. Sedința de tratament 1.
Imobilizare in pozitii de repaus, brat in abductie o perna sub axila si sustinut in esarfa. Noaptea se mentine o usoara flexie prin sprijinul bratului pe perna. Pacientul în D. În așezat pe un scaun, cu mâinile pe șolduri, pacientul execută ridicări ale umerilor. În așezat pe un scaun, pacientul face rotări ample ale umărului cu cotul în extensie.
În așezat cu un baston la spate, pacientul execută ridicări și cobirâri ale bastonului.
- Artroza articulației fațete a coloanei vertebrale toracice
- Inflamarea articulațiilor mari volatilitatea durerii
- Umărul pseudoparalitic Umărul dureros simplu Este forma clinica cea mai frecventa.
- promoperso.ro - Periartrita scapulohumerala
- "Должно быть, весьма странный вид, - решила она, - седовласая старуха, несущаяся в кресле по коридору".
- Ce tratează coxartroza articulației șoldului
- Dureri de genunchi cu reumatism
În ortostatism, cu un baston de capete apucat și ținut la nivelul coapselor, pacientul execută ducerea bastonului în sus peste cap concomitent cu flexia capului și revenire. Pe banca de gimnastică, membrul superior cu plama pe banca având sub palmă o batistă, se execută alunecarea controlată a membrului superior. Din ortostatism, cu trunchiul ușor aplecat, membrul sănătos se sprijină de un scaun, membrul afectat cu o ganteră în mână execută pendulări tip Coldman.
Din ortostatism cu un baston apucat de capete, în față, la nivelul umerilor, pacientul execută abducții și adducții orizontale.
In general, tendinita este una dintre cele doua tipuri: Acuta. Aruncarea excesiva a unei mingi sau alte activitati care necesita ridicarea bratului deasupra capului, in timpul muncii sau sportului, pot duce la tendinita acuta.
Cu o minge medicinală în care este leacul durerii articulare, pacientul execută ducerea mingii pe cap, apoi pe un umăr și pe celălalt. Cu o bandă elastică în mâini, cu coatele flectate, pacientul execută extensia alternativă a coatelor. Cu o bandă elastică în mâini, cu coatele întinse, pacientul execută abducții simultane ale brațelor.
Concluzii Periartrita scapulo-humerala este o suferințele frcvente întalnită în aceeași măsură la ambele genuri, care afectează pacientul atât fizic cât și social. De cele mai multe ori evoluția periartritei scapulo-humerale se termina în câteva săptămâni, în unele cazuri însă poate dura și câteva luni.
În recuperarea periartritei scapulo-humerale, tratamentul kinetoterapeutic intervine pentru prevenirea pierderii de mobilitate și prevenirea fibrozei, refacerea forței musculare, a stabilității și a mișcărilor controlate ale umărului. Bibliografie 1.
Cotoman,R, Kinetoterapie, Metodica desfășurării activității practice, Ed. Fundației Romania de mâine,București.
Kinetic Sport \u0026 Medicine - Tehnica Mulligan pentru umar inghetat
Roșulescu, E, Kinetoterapia în recuperarea afecțiunilor reumatologice, Ed. Universitaria,Craiova. Sbenghe, T, Kinetologie profilactică, terapeutică și de recuperare, Ed. Medicală,București.
